Kaikkien aikojen suunnanmuutos

Tiivistelmä alkuun:

hallitus leikkaa julkisen terveydenhuollon, vanhustenhuollon ja lastensuojelun rahoitusta 650 miljoonalla eurolla ja siirtää 550-600 milj euroa yksityisen terveydenhuollon käytön tukemiseen.

Tarkempi erittely alla:

Kävin läpi valtion budjettien 2024 ja 2025 määrärahojen eli menojen luvun 28.89 Hyvinvointialueiden rahoitus.

Numeroita on paljon ja niitä pitää ymmärtää. Sama asia voi olla sekä lisäyksenä että vähennyksenä.

Kerron esimerkin: vuoden 2024 budjetissa oli vielä Marinin hallituksen hoitotakuun tiukentamisen määrärahaa + 42,4 milj€ ja sen vähentämistä – 5 milj€ (7 vrk hoitotakuun pitäminen 14 vrk:ssa 1.11.-31.12.2024). Vuoden 2025 budjetissa oli vielä edellisen lain vaikutuksesta ”plussaa” 14 milj€, mutta vähennyksiä – 96,2 milj€ ja -25 milj€. Näillä ”nippeleillä” on kuitenkin suuri vaikutus ihmisten elämään.

Mutta nostetaanpa katsetta nippeleistä kokonaiskuvaan. Mitä löytyy?

Hoitotakuu – 126,2 milj€

Ikääntyneiden hoivan hoitajamitoitus – 93 milj€

Lastensuojelu. – 24 milj€

Asiakasmaksut – 150 milj€

Ajokorttitarkastukset – 5 milj€

Sairaaloiden päivystysten vähentäminen vaikuttaa pääosin 2026: – 30 milj€.

Ajokorttitarkastusten siirto yksityiselle sektorille, säästö pieneni – 2,5 milj€ kun hallitus havaitsi, että niistä on todistusmaksujen muodossa myös tuloja.

Tässä ei ole kaikki, vaikka yhteissumma lähestyy jo 500 milj euroa. Tulossa on vielä 170 miljoonan euron lisäleikkaukset, joiden tarkkaa sisältöä hallitus ei ole suostunut kertomaan.

Tämän lisäksi hallitus tavoittelee hallitusohjelman mukaan hallituskauden aikana noin miljardin euron säästöjä hyvinvointialueiden ”omilla tehostamistoimilla”! Ei tule onnistumaan.

Julkisessa keskustelussa ja eduskunnassa hallitus kiistää leikkaavansa menoja, ”koska alueet saavat 2,2 miljardia euroa lisää rahaa”. Kyllä saavat. Se perustuu edellisen hallituksen lakiin, jolla alueille kompensoidaan vuoden 2023 tappio eli valtion rahoituksen jälkeenjääneisyys tuona vuonna, joka johtui korkeasta inflaatiosta ja kuntien vääristä arvioista vuoden 2022 sotepalveluiden kuluista sekä arviosta vuoden 2025 kustannustason muutoksesta, esimerkiksi palkankorotuksista. Tietenkin nämä ovat ”oikeaa rahaa”, mutta niillä ei voida tuottaa lisää palveluja.

Samalla hallitus suorastaan työntää rahoitusta yksityisen terveydenhuollon käytön korvaamiseen. Viimeisin ilmoitus on 545 milj€, mutta käytössä olisi kaikkiaan 633 milj€.

Ilmoituksensa mukaan hallitus ”ei tarvitse tätä kaikkea”. Puolet tästä kerätään Kelalle eläkeläisiltä ja palkansaajilta suoraan erillisellä sairausvakuutusmaksulla. Toinen puoli tulee valtion budjetista.

Valtava suunnanmuutos terveydenhuollossa meneillään!